A petesejtbe történő intracitoplazmatikus spermiuminjekció módszerének lényege, hogy a kiválasztott spermiumot egy vékony mikrotűbe szívják, és speciális mikroszkóp alatt többszörös nagyítással egy érett, előzőleg begyűjtött petesejt citoplazmájába fecskendezik. A spermium és a petesejt is lehet friss vagy fagyasztott. Minőségüket tapasztalt embriológus ítéli meg. A módszer előnye, hogy viszonylag kis mennyiségű spermiumra van szükség.
Az ICSI módszer olyan párok számára alkalmas, akiknél a férfi spermái azok alacsony száma, mobilitása vagy rendellenes szerkezete következtében nem képesek természetes úton behatolni a petesejtbe, és megtermékenyíteni azt. Továbbá olyan pároknak is ajánlott, akiknél immunológiai okok állnak a meddőség hátterében, és hagyományos IVF módszerekkel a megtermékenyítés nem járt sikerrel. Az ICSI módszer alkalmazása elkerülhetetlen azon nők esetében, akiknek rosszabb minőségű vagy kevés petesejttel rendelkeznek, petesejtadományozás során vagy mikrosebészeti úton nyert spermium (TESE) esetében. A módszert a preimplantációs genetikai vizsgálatokkal járó ill. más, az orvos által javasolt esetekben is alkalmazzák.
Mivel az ICSI egy testen kívüli megtermékenyítési módszer, egyrészt szükség van a a nőtől a petesejt, a férfitől pedig a spermium kinyerésére.
A nő esetében az egész kezelés hormonális stimulációval kezdődik, mely általában 10-12 napig tart. Ez az előírt készítmények pontos beadását jelenti többnyire bőr alá adott injekciók formájában, melyek a petefészkeket a petesejtek érésére serkentik. Mivel a petesejt-eltávolítást általános érzéstelenítés mellett történik, a felkészülés részeként szükséges a műtét előtti belgyógyászati jellegű vizsgálat. Ez általában vérvételt, EKG-t és orvosi vizsgálatot jelent.
A férfi esetében a spermagyűjtést természetes úton vagy a mikrosebészeti módszerek valamelyikével végzik. Ez esetben az orvosnak műtét előtti kivizsgálásra lesz szüksége, mivel a beavatkozást általános érzéstelenítés mellett történik.
A petefészkek hormonális stimulálását követően az első lépés a petesejtek kinyerése. Ez a hüvelyen keresztül történik, általános érzéstelenítést igényel, és körülbelül tíz percig tart. A leszívott petesejtek vagy lefagyasztásra kerülnek (szociális fagyasztás), vagy azonnali megtermékenyítésre használják fel azokat.
Ezzel párhuzamosan a férfitől is begyűjtik a spermiumot. A mintát természetes úton vagy mikrosebészeti módszerekkel nyerik. A legjobb spermákat laboratóriumban elkülönítik, és a petesejtek megtermékenyítésére használják. Főként a spermium mozgékonyságát és morfológiáját figyelik. A sperma fagyasztva is felhasználható, ha a minősége ezt lehetővé teszi.
A következő lépésben a kiválasztott spermiumot egy vékony mikrotű segítségével a petesejtbe fecskendezik. Úgy kezd majd viselkedni, mint amikor a spermium spontán behatol a petesejtbe. A petesejtet inkubátorba helyezik, ahol megkezdődhet a sejtosztódás. Ha minden jól megy, öt nap múlva az embriót beültetik a méhbe. Ez ultrahangvizsgálat mellett történik egy vékony katéter segítségével, maga a beavatkozás egyszerű és fájdalommentes. Ezután az embriónak be kell ágyazódnia, hogy létrejöjjön a terhesség. A beültetést követően 2 héttel ajánlott vérből vagy vizeletből terhességi tesztet végezni.
A hormonális készítményeknek lehetnek mellékhatásai, ám ezek többnyire nem súlyosak. A petesejt kinyerése után a menstruációs fájdalomhoz hasonló enyhe fájdalmat érezhet az alhasban. Sajátos helyzetet jelent a többszörös terhesség és az ezzel kapcsolatos problémák. Amennyiben a terhesség nem következik be, a menstruációs időszakot követően fel kell venni a kapcsolatot a klinikával, hogy tisztázzák a további teendőket.
